Heja NiP – Mån, kl: 16.45 (Rond 10, DLI mm.)
maj 16, 2022
Inget nytt – Ons, kl: 21.15 (Rond 10, DLI mm.)
maj 18, 2022
Utdrag, journalen igår
”Patienten idag avstämd vid ALL-rond ( doktor xxxxxx, doktor xxxxxx och undertecknad). Var god se anteckning doktor xxxxxx 2022-05-13. Således stärkt misstänkt GvHD i munslemhinnan efter senaste DLI-dos varför den planerade dosen ej gavs föregående vecka.
Insatt på Nystatin och Klobetasol. Stämmer idag av med patienten på telefon, känner sig redan bättre i munnen men inte helt återställd. Då det nu gått snart två veckor sedan föregående intratekal bedömer vi att det blir för lång tid att vänta på den bokade tid han har nästa vecka och planerar därför istället för att ge intratekal-behandling i samband med morgondagens besök hos konsulten. Diagnostik skall då tas inklusive flödescytometri på likvor för att därefter kunna styra intervallet på intratekalerna.
Besöket nästkommande vecka kan därför bokas av i väntan på förnyad planering. Patienten kommer till mottagningen en stund före planerat läkarbesök för att möjliggöra provtagning med akutsvar. Dock helt normala trombocytnivåer 2022-05-13.”
Sådär!
Hemma efter en heldag på sjukan. Vi började med prover och som gav grönt ljus för LP och cyto. Sedan läkarbesök, mina svettningar och illamående har med all sannolikhet att göra med GvHD.
Så nu vet vi det, symtomen försvinner förhoppningsvis rätt snabbt eftersom kortisonbehandlingen fungerar bra. Vi fortsätter med samma behandling i munnen några dagar till. Med risk för jinx så känns det som det kommer vara borta inom 2-3 dagar.
LP och påfyllning av cyto och kortison klart!.
Vid nästa besök hos hematologerna blir det förhoppningsvis DLI och inte bara tillbakahållande behandlingar.
Exakt vad nästa steg blir är oklart innan LP är analyserad och läkarna slagit sina kloka huvuden ihop. Lite som vanligt av förklarliga skäl. Besked kommer troligen innan veckans slut.
Efter hematologen besökte jag käkkirurgen och undersöktes av en övertandläkare (lite rolig titel) som konfirmerade att det med all sannolikhet rör sig om GVHD. Så nu har totalt tre specialister kommit fram till samma sak. I min värld = fastställd GvHD.