MAJ 2022

2022
Stabila blodvärden – Tis, kl: 20.27 (Rond 10, DLI mm.)
Stabila blodvärden – Tis, kl: 20.27 (Rond 10, DLI mm.)

Dagens prover visade att de vita värdena fortfarande är stabila så det blir BMT imorgon för LP och cytostatika.
Skriver nog några rader imorgon då det blir en hel del dötid i samband med ryggkanalsbös.

Idag har jag inte gjort ett skit!

Bra resultat – Ons, kl: 14.00 (Rond 10, DLI mm.)
Bra resultat – Ons, kl: 14.00 (Rond 10, DLI mm.)

Vilken jekla superkändis man är.

Hejar och växlar några ord med var och varannan jag möter… på hem­ato­log­mot­tagningen ska tilläggas.

LP, cyto och rygg­läge klart så nu är jag på väg hem. Proverna från förra veckans LP visade att den nya cyto-mixen i rygg­kanalen fung­erar, man kunde räkna antal celler på ett finger! Det betyder att det blir den 3:e DLI-be­hand­lingen nästa vecka.

Recap – Lör, kl: 22.00 (Rond 10, DLI mm.)
Recap – Lör, kl: 22.00 (Rond 10, DLI mm.)

Känner att en liten samman­fattning vore på sin plats. Kanske mest för mitt egna för­stån­ds skull.


Journalen
Anamnes, Aktuellt hälsotillstånd
På förnyat benmärgsprov taget 2021-10-25 oförändrad MRD-nivå med molekylärpatologiska markörer (5 % jämfört med 4 % förra veckan). Dock nu flödescytometri MRD 1 % (ej mätbar förra veckan). Man ser lätt blastökning på 6 % och vissa mognadsstörningar. På PET-DT gjord 2021-10-14 fortsatt remissionsbild.
 
Intagningssedel för inskrivning 101A tisdag 2021-11-02 skriven. Samma dag inläggning av tunnelerad CVK (remiss skriven). Se anteckning dr xxxxxx. Startar NOPHO-block-B 2021-11-03. Reducerad Metotrexatdos. Kontrasigneras vid inskrivning. I blocket Oncaspar dag 6 varför triglycerider och Amylas vis inskrivning. LP 2021-11-04 som skickas för diagnostik före intratekal trippel. Plan: MRD-negativitet följt av DLI (finns sparat).
 
Informerar patienten eftermiddagen 2021-10-28. Ganska fåordig. Maximalt dålig tid för Yang då planerad jobbintervju idag där han gått till slutintervju.


I stora drag har detta hänt sedan besked om återfall.

Nov-Dec 2021

  • Inläggning av andra CVK, flerlumen, i vena jugularis interna, tunnelerad.
  • Cytostatika (Block B), inlagd ca. en vecka.
  • Feber, CVK avlägsnas. Antibiotika inlagd ca. 2 veckor.
  • Inläggning av tredje CVK.
  • Cytostatika (Block B), inlagd ca en vecka.
  • Bukproblem (inlagd ca. 1 vecka).

Januari

  • Antikroppsbehandling (BiTE ) med pump (ca. 10 dagar inlagd, 10 dagar i hemmet).

Februari-Mars

  • DLI (Donator lymfocyt infusion) dos 1-2.
  • Beslut om framtida behandlingar i samråd med min ansvariga läkare fattade.

April

  • LP och prover en gång i veckan (övervakning av antal leukemiceller)
  • Veckovis cytostatika och kortison i ryggradskanalen i samband med LP.

Maj

  • Veckovis cytostatika och kortison i ryggradskanalen i samband med LP.
  • DLI (Donator lymfocyt infusion) dos 3 planeras till mitten av maj.

 

I veckan kör vi vidare med DLI och kanske LP, lite oklart om man vill räkna celler. Något cellgift blir det iaf. inte då det skulle kunna döda DLI-cellerna.

Sådär, nu är en rätt grötig tid lite mindre grötig.

Måndag är det enda jag kan komma på – Mån, kl: 20.35 (Rond 10, DLI mm.)
BålstaDoktorn

Dagens händelse är att jag tagit prover hos Bålsta­Doktor, ingen händelse i sig utan för att jag träffade några gamla vänner som jobbar där.

Super­trevligt att få input andra saker än mitt bös, börjar bli riktigt trött på mig själv.

Efter prov­tagning tog jag en omväg till mat­affären, det var polis­kontroll och jag har dålig koll på det där med datum och vinterdäck. Ska ta tag i det i veckan.
Handlade saker till en grekisk sallad som jag tydligen blivit tokig i… igen. Kan det ha något med solen att göra, att man blir lite mer grek nu när det blivit varmare.

Så här gör jag min sallad.

Vanliga och sol­torkade tomater, gurka, röd eller silver­lök, gröna och svarta oliver och fetaost.
Dressing: citron, olivolja, pytte­lite riven vitlök, dijon­senap, lite socker, salt & peppar.
Super-smaskens problemet är att man äter & äter men blir aldrig mätt. Lägga till pasta eller kokt ägg kanske skulle kunna funka för mättnadskänslan. Ska testa när jag känner mig redo för galna utsvävningar.

Vi flyttar fram DLI-behandlingen lite – Tis, kl: 16.48 (Rond 10, DLI mm.)
Vi flyttar fram DLI-behandlingen lite  – Tis, kl: 16.48 (Rond 10, DLI mm.)

Vi flyttar fram morgon­dagens DLI-be­hand­ling någon dag eller två pga. GVHD symtom i hals och mun men som också är covid-symtom.

Hämtade ut ett egentest hos Bålsta­Doktorn idag och ska lämna in imorgon. Tror och hoppas att de är snabba med prov­svar efter­som det inte bör gå allt för lång tid mellan DLI-be­hand­ling­arna.

Min för­hoppning är att det är inte är covid utan bara lindrig GvHD, något som faktiskt är bra.

”För dem som behandlas för leukemi kan en lindrig GvHD vara till nytta eftersom den kan förstöra eventuellt kvarvarande leukemiceller och därmed medför lägre risk för återfall. Denna reaktion brukar också kallas GVL, Graft versus leukaemia.”

Källa: Cancerfonden

Pannkakor och inte covid – Tor, kl: 13.55 (Rond 10, DLI mm.)
Pannkakor och inte covid  – Tor, kl: 13.55 (Rond 10, DLI mm.)

Yey!

Provsvar klart: ”Negativ/Ej på­visad provsvar för covid-19 (PCR-prov)” från 1177.

Pratade precis med en av mina läkare på BMT och det blir en sväng till hem­ato­logen imorgon efter­middag för att reda ut vad det är som spökar i min kropp. Vi tar En dag i dagen som vanligt.

Annars är det som vanligt, rätt ut­tråkad, igår gjorde jag för många pann­kakor. Oklart varför jag bara följde ett recept utan att reflektera över mängden innan det var för sent. Bra att pann­kakor håller några dagar och är lika goda kalla med strö­socker. Det räcker också till ett gäng crepes att frysa in, toppen att ha något att pyssla med ändå.

Crepes – Tor, kl: 22.10 (Rond 10, DLI mm.)
Crepes  – Tor, kl: 22.10 (Rond 10, DLI mm.)

Det här har ingenting med sjuk­dom och elände att göra utan om crepes.

Cellgifter och matl­ag­ning gifter sig inte så bra, vilket är typiskt… efter­som jag jobbar båda.

Min hjärnas referenser för hur något borde smaka och hur det egent­ligen smakar är två helt skiljda saker. När det var som sämst så var socker det enda som smakade gott.
 

Idag är mina smak­lökar nästan helt åter­ställda och det mesta smakar som förr. Eller gör det det? Man kanske ska ge sur­strömming och lever en chans till. Pizza smakar bättre i huvudet än vad det gör i munnen, vilket är helt ok med tanke på gubb­magen. Det är något med brödet, det smakar fort­fara­nde lite som kartong luktar.
 

Pannkakorna som jag gjorde igår räckte till 14 crepes (en veckas middagar för en tunnis). Kuriosa jag frös ner 12 och åt upp två. Och så här gjorde jag dem.

Recept

Jag har inga mått men det bara att köra för det går inte att miss­lyckas.

Börja med en grund­sås som är en bechamel-variant (smör, vetemjöl, buljong av valfri sort och mjölk), tänk lite tjock­are än en normal bechamel.
 

Övriga ingredienser:
 

  • Pannkakor
  • Stekt bacon
  • Festaost
  • Broccoli
  • Rödlök

Sen är det bara att blanda ihop allt… förutom pann­kakorna då.
 

Dutta ut fyllningen på pann­kakan och rulla ihop. Lägg crepesen i en ugns­form och strössla över en ost du gillar. Gratinera i ugn på hög värme högt upp i ugnen enbart för fras och färg då allt redan är tillagat.

Om du ska frysa ner som jag gjorde skippa ost och ugn och frys ner.

Värm de frysta crepesen, 200 grader i den lägre delen av ugnen i säkert 35-40 min. Lägg på en god ost efter halva tiden så blir det ännu godare.

Microvågsugn är inte att rekommendera i det här fallet då det bara kommer blir sladdrigt och trist.

Troligen GvHD – Fre, kl: 15.50 (Rond 10, DLI mm.)
Troligen GvHD  – Fre, kl: 15.50 (Rond 10, DLI mm.)

Titta en polisbil!

Sitter i en taxi på väg hem från BMT och försöker i skriv­andets stund att ducka en dis­kuss­ion om koran­bränning med taxi­chauffören.
Inget ont om chauffören men känner att den dis­kuss­ionen får hen gärna ta med någon annan stackars krake.
 

Har varit på läkar­under­sökning och tagit allsköns prover, nya recept och hämtat ut två flaskor jag ska skölja munnen med i helgen. Det lutar åt att det är GvHD som håller på i munnen. Åter­besök på tisdag och jag får höra av mig till av­del­ningen om det blir värre under helgen. Vi tar en dag i taget som vanligt.

Vårstädning – Lör, kl: 21.20 (Rond 10, DLI mm.)
Vårstädning  – Lör, kl: 21.20 (Rond 10, DLI mm.)

Har precis gratinerat några crepes som jag lagade för några dagar sedan och de är som grytor, det blir god­are om de får ligga till sig. Åt två stycken med grekisk sallad och direkt efter maten fick jag ta en dusch efter­som jag började svettas som en gris.
Det är något konstigt med min kropp och GvHD just nu. Hoppas läkarna kan få ordning på mig nästa vecka.

”Cancer inte är så dumt ibland”

Skämtade tidigare i bloggen om att cancer inte är så dumt ibland och nu är det dax igen. Imorgon har Brf. Teaken vårstädning. Skämt åsido, jag hade mer än gärna varit med på vår­städ­ningen, växlat några ord med mina goda grannar och ätit varm­korv. Som läget är just nu kommer jag inte vara till någon nytta, skulle bara känna mig ännu mer värdelös och framstå som en apatisk lat­mask.
 

Nu blir det parallell­tittning på mello och Majorkvalen i CS:GO.

Heja NiP – Mån, kl: 16.45 (Rond 10, DLI mm.)
Heja NiP – Mån, kl: 16.45 (Rond 10, DLI mm.)

Major-kvalen i CS:GO är ett perfekt tids­fördriv

I totalt 8 dagar från lunchtid till sen kväll på: PGL eller varför inte testa esportstudion som är en ny e-sports­kanal med svenska kommentatorer med bl.a. Olof­meister som expert­kommen­tator.

 

Mun och hals känns betydlig bättre idag efter helgens behand­ling med klobetasol och nystatin. Kortison är magiskt, det bara funkar och har alltid gjort… på mig iaf. Svettas fortfarande när jag äter, bara från huvudet… konstigt! Ikväll blir det rester från Hinode Wok så det blir nog en dusch efter. Börjar på riktigt att svettas bara jag tänker på sichuansås, ska höra med läkaren imorgon om de finns någon förklaring.

Imorgon blir det en heldag på Ackis, 9.00 BMT prover, 11.00 läkar­besök LP, cyto och ca. 14.00 käkkirurgen. Ska preppa med lite sömn i natt då blir 2 tim ryggläge efter LP.

Heldag på sjukan – Tis, kl: 20.55 (Rond 10, DLI mm.)
Heldag på sjukan – Tis, kl: 20.55 (Rond 10, DLI mm.)

Utdrag, journalen igår


Journalanteckningar
Journalen: Aktuellt hälsotillstånd
”Patienten idag avstämd vid ALL-rond ( doktor xxxxxx, doktor xxxxxx och undertecknad). Var god se anteckning doktor xxxxxx 2022-05-13. Således stärkt misstänkt GvHD i munslemhinnan efter senaste DLI-dos varför den planerade dosen ej gavs föregående vecka.
 
Insatt på Nystatin och Klobetasol. Stämmer idag av med patienten på telefon, känner sig redan bättre i munnen men inte helt återställd. Då det nu gått snart två veckor sedan föregående intratekal bedömer vi att det blir för lång tid att vänta på den bokade tid han har nästa vecka och planerar därför istället för att ge intratekal-behandling i samband med morgondagens besök hos konsulten. Diagnostik skall då tas inklusive flödescytometri på likvor för att därefter kunna styra intervallet på intratekalerna.
 
Besöket nästkommande vecka kan därför bokas av i väntan på förnyad planering. Patienten kommer till mottagningen en stund före planerat läkarbesök för att möjliggöra provtagning med akutsvar. Dock helt normala trombocytnivåer 2022-05-13.”


Sådär!

Hemma efter en heldag på sjukan. Vi började med prover och som gav grönt ljus för LP och cyto. Sedan läkar­besök, mina svett­ningar och illa­mående har med all sanno­lik­het att göra med GvHD.
 
Så nu vet vi det, symtomen för­svinner för­hopp­nings­vis rätt snabbt efter­som kortis­on­be­hand­lingen fungerar bra. Vi fort­sätter med samma be­hand­ling i munnen några dagar till. Med risk för jinx så känns det som det kommer vara borta inom 2-3 dagar.

LP och på­fyllning av cyto och kortis­on klart!.

Vid nästa besök hos hema­tolog­erna blir det för­hopp­nings­vis DLI och inte bara till­baka­håll­ande be­hand­lingar.
 
Exakt vad nästa steg blir är oklart innan LP är ana­lyserad och läkarna slagit sina kloka huvuden ihop. Lite som vanligt av för­klar­liga skäl. Besked kommer tro­ligen innan veckans slut.
 
Efter hem­ato­logen besökte jag käk­kirurg­en och under­söktes av en över­tand­läkare (lite rolig titel) som konfirme­rade att det med all sanno­lik­het rör sig om GVHD. Så nu har totalt tre special­ister kommit fram till samma sak. I min värld = fast­ställd GvHD.

Det var allt för idag!

Inget nytt – Ons, kl: 21.15 (Rond 10, DLI mm.)
Inget nytt – Ons, kl: 21.15 (Rond 10, DLI mm.)

Har inte hört något från mina änglar på hema­tologen idag, hoppas på besked om hur upp­lägget blir innan helgen.
 

Läste i journalen att: ” Fått intratekal be­hand­ling idag av Dr xxxxxx, prover tagna med snabb­svar. I cellräkning 0 mono. Skriver ö-lista för tid om två veckor igen, prover innan. ”
 

Så svar från den snabba test­metoden där man räknar celler och som var 0 mono. Sen anal­ys­erar man även med en annan metod som tar lite längre tid, har vi tur kan den nog vara klar imorgon om jag inte är helt ute och cyklar.

Så prel­imi­närt ser det ut att bli DLI om två veckor om inga nya GvHD sym­tom poppar upp.

Munnen är nästan helt åter­ställd känns det som. Kortison och min CVK är de bästa lifehacken just nu.
 

Idag köpte jag super­billig bland­färs med kort datum som räckte till 4 st ham­burgar­puckar á ca 100g som jag peppade med dijon, riven talg, salt och peppar och fryste in. Det räckte även till säkert 3 liter kött­färs­sås som kommer bli till lasagne och kött­färssås m. spag­etti. Kul att få använda min enorma panna som jag tycker så mycket om men använder sällan pga. ensam­hus­håll. Hoppas ni tyckte det här sista stycket var spänn­ande och in­tress­ant.

Fortfarande inget nytt – Sön, kl: 23.45 (Rond 10, DLI mm.)
Fortfarande inget nytt – Sön, kl: 23.45 (Rond 10, DLI mm.)

Hörde aldrig av något från hema­tologen förra veckan. Antingen så glömdes det bort eller så konsulteras det fortfarande om DLI-behndlingen.
Såg på 1177 att ett läkar­besök nu i veckan blivit avbokat och att jag fått en ny tid nästa vecka. De klarnar nog imorgon hur det blir med allt.

Idag blev det en gammal favorit till middag.

Fläsk­kotlett med rå­stekt potatis. Smak­sättare vit­löks­smör, timjan och rosmarin.

10/10

Ny plan men en vecka i taget som vanligt – Tis, kl: 20.40 (Rond 10, DLI mm.)
Ny plan men en vecka i taget som vanligt – Tis, kl: 20.40 (Rond 10, DLI mm.)

Hej där, idag har pratat med min idol och även be­hand­lande läkare.

Nu vet jag vad som gäller den närma­ste tiden.
Vi av­vaktar med den tredje dosen DLI tills vidare då man inte vill ha mer GvHD. GvHD-medicin­eringen fort­sätter i 2 – 3 veckor men med re­duc­erad dos som kommer trappas av med tiden be­ro­ende av GvHD-sym­ptom.

Vi fort­sätter med till­baka­håll­ande cyto­statika och korti­son i rygg­kanalen varannan vecka.

Så det är över­vakning av antalet cancer­celler och GvHD en tid fram­över, oklart hur länge efter­som cancer är lömskt. En vecka i taget som vanligt.
 

Tog en en selfie idag och tycker att jag ser kärn­frisk ut, särsk­ilt nu när håret är till­baka och solen har gjort sitt. Alltid något.
In­sidan är en annan sak, GvHD i munnen, svett­ningar vid mål­tider (dock inte lika mycket som tidigare), trög hjärna, trött­het och yrsel när jag knyter skorna för fort.

Imorgon ska jag köpa en bägar­ranka med röda blommor.

Om jag har en Bägarranka?… yup! – Ons, kl: 21.20 (Rond 10, DLI mm.)
Om jag har en Bägarranka?… yup! – Ons, kl: 21.20 (Rond 10, DLI mm.)

Och så här ser en bägar­ranka ut.

Fick tips av grannen, hennes var mycket större och hade blommor men växter växer så det ser lovande ut. Lovar att följa upp med bild när den blommar, det ska bli röda blommor på min variant.
 

Tycker det är kul med växter, kan i stort sett ingen­ting men tycker om att lära mig. En del av hjärnan skriker efter stimulans, en annan vill bara vara ifred.
Det viktigaste kriteriet i produkt­beskrivningen av växter just nu är att det ska ska stå ”lätt­skött”. Har å andra sidan aldrig sett ”svår­skött” så allt är väl relativt.
 

Annars så har jag ingen­ting nytt att berätta om leu­kemin. Nästa som händer är prover hos Bålsta­Doktorn på tisdag och Ackis för LP och cyto på onsdag.

Det är mycke växter nu – Tor, kl: 17.18 (Rond 10, DLI mm.)
Det är mycke växter nu – Tor, kl: 17.18 (Rond 10, DLI mm.)

Idag kom en annan god granne över med en liten gåva.

Tusen Tack! Det är en Dianthus Peach Party (trädgårsnejlika) och ska vara lättskött, framtiden får visa om det stämmer.
Det var allt jag hade att berätta idag.

En spellista som växte fram under mina kvälls och nattliga promenader i korridorerna på Ackis – Tis, kl: 08.18 (Rond 10, DLI mm.)
En spellista som växte fram under mina kvälls och nattliga promenader i korridorerna på Ackis – Tis, kl: 08.18 (Rond 10, DLI mm.)

Det första året var jag på sjukhuset mer än hemma känns det som.

På mina promenader mötte jag väktare, säng­transporter, lokalvårdare, mörkrädd vård­personal, oroliga anhöriga, ett Spöke och läkare med lustiga gång­stilar djupt försjunkna i liv­sviktiga tankar. Efter ett tag blev jag tjenis med människorna som håller det hela flytande på en ”hej hej” -nivå.

 

När jag lyssnar på spel­listan idag kan jag känna lukten, stämningen och underlaget under fötterna. Märk­ligt nog på ett orimligt positivt sätt med tanke på om­ständig­heterna. Spellistan

Nu blir det en sväng ner till Bålsta­Doktorn för prover.